台灣神經學學會
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神經科新特色診所與規定彙編
期號: 2022年 - 第85期 - 8月/ 頁數:34
文章類別:基層動態 Community Clinic
Authers:
藍  聖星,  1, 2 , 
1 台灣神經學學會副秘書長
2 聖星診所院長
Corresponding Author:
藍  聖星

神經科新特色診所

品心診所於 2022 年 6 月 27 日在台中市開幕,院長林紹臻醫師原先是長安醫院的神經科 主任,邀請同事一起創設品心診所。林院長的理想是提供多重的輔助醫療選項,達成客製化、 預防性的治療。

林紹臻院長的說明:

品心診所是個具備傳統醫療加上輔助醫療 的複合式診所,除了有一般健保門診(可以 處理神經內科及慢性疾病的問題),還有因 應不同病患特別規劃的自費門診。在台灣輔 助醫學醫學會的支持下,品心是第一個在招 牌上打上「整合性輔助醫療」的診所。 本診所設有:

  1. 全台灣第二台的全身熱療機(IRATHERM 1000M)
  2. 多項神經再生適應症的德國高能電磁脈衝(Papimi)
  3. 藉由不同波長雷射光線達到治療目的的 Weber laser
  4. 特殊的功能醫學檢測
  5. 客製化的口服及點滴營養處方
  6. 特殊專利的食品共振處方,順勢糖球、花精建議
  7. 大學老師設計的頭皮理療、搭配精油加上頌缽治療
  8. 專業的紅繩懸吊、筋膜鬆動、徒手治療、微電流頻率治療(FSM)
診所中除了我一位神經內科醫師,更有另一位神經內科高手來幫忙,擁有針灸雷射加上美式整脊專長的楊聖功醫師,專業人員的部分,診所有兩位功能醫學營養師、三位護理師、一位物理治療師固定在診所內為大家服務。

品心代表的是神經科邁向多重治療選項與精緻客製化的一端,而於 7 月 24 日舉辦開 幕茶會的陳乃菁診所則提出了另一種思維,是陳院長對於結合長期照顧多年來實踐的理 念結晶。診所不只提供醫療服務,整個設計中還包含了日照中心以及……飲料店!

陳乃菁院長的說明:

2005 年進入高雄長庚醫院大家庭接受神 經內科訓練一路走來,一如每位留在醫學中 心的大家一樣的,照顧病人、做研究、寫論文、 教書、升等。因緣際會之下,在 2017 年開始 與社區以及長期照顧有了串聯,也注意到了, 原來高齡者與失智症患者的家庭需要的不是 只有醫療。因為持續的社區訪視與觀察,開 始思考,如果由有醫療專業的我們開始提供 照顧的服務,是不是會跟現在普遍的照顧提 供者有不一樣的思維與品質。

於是,從 2021 年底,我開始在高雄各處探 險尋找適合的地方,因為希望可以融合診所 與照顧業務。需要的空間很大,一度覺得,這樣的高房價與高租金的狀況,是不是應該 要放棄。幸好,剛好找的一個前身是安養中 心的地方要出租,於是我就找到可以完成夢 想的基地了。

診所其實就是希望大家沒有壓力,所以就 是以一個簡單的庭院設計為主,看診後診時 也可以有做復健(肌少症訓練及痠痛治療) 的選項。而日照中心則希望可以複合飲料店 的功能,讓不喜歡上課的長輩可以跟員工一 起聊天賣飲料得到一些樂趣。

這樣的開業思維很新潮,也不知道是否能 好好地存活下來,不過,對於已經完成一連 串訓練的我來說,能夠結合目前所知所學的 完成夢想,是一件很棒的逐夢旅程。

陳院長與林院長都在醫院系統經營過長時間,也都是醫學中心內的明日之星。在執業過程中逐漸找到自己想要走的醫業道路,跳脫原先健保單科診所一直線的思維方式,進行項目與異業的結合,剛好一位是垂直整合,一位是水平整合。就現實層面來說,目前健保點值逐漸降低,無論診所或是醫院都必須求廣求深的發展,兩位院長提供了我們不一樣的啟發與視野,祝福兩位院長開業順利成功。

健保與長照變動彙編

  1. 新陳代謝症候群專案開始接受申請。收案期間是 111 年 7 月到 10 月共三個月期間,神經科醫師有糖尿病共同照護網資格都可以申請,收案流程與做法也跟糖網很像,符合以下定義即可收案
    1. 腰圍:男性≧ 90 公分,女性≧ 80 公分或 BMI ≧ 27。
    2. 飯前血糖值(AC):≧ 100mg/dL,或已使用藥物治療。
    3. 血壓值:收縮壓≧ 130mmHg,舒張壓≧ 85mmHg,或已使用藥物治療。
    4. 三酸甘油脂值(TG):≧ 150mg/dL,或已使用藥物治療。
    5. 高密度脂蛋白膽固醇值(HDL):男性
    每一診所上限 100 名,收案後如同糖網一樣進行追蹤,請符合資格的同仁盡早申請。
  2. 因應疫情暫停審查,在疫情期間的健保審查將自 111 年 4~9 月暫停審查作業,以避免大家在防疫工作之外增加無謂的行政工作 ‧
  3. 居家失能家庭醫師照護方案,疫情期間的每四個月個案管理師家訪的部分可以電訪取代,但每六個月的醫師家訪部分只能延後實施不能不去。
  4. 111 年西醫基層總額品質保留款,將新增檢驗值上傳 > 70% 為次要指標佔權重 2%,權重同假日開診比例與慢性腎臟病檢查執行率 ‧ 比較重要的核檢率、就診率、雲端查詢與處方登錯率等等前五項還是比較重要各20%‧ 雲端檢驗值上船的重要性會越來越增加,無論是醫療群積分,或是未來的抽審指標,都有可能納入,請各位基層同仁及早因應。
品心診所的先進設備
陳乃菁診所外觀
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